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Demande d'admission

Données personnelles

Madame     Monsieur
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No postal    Localité
Pays
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Professionnel dans la protection civile (cochez si nécessaire)

Demande d'admission comme membre

 (cochez ce qui convient)

actif (CHF 40,-- / an)
passif (CHF 40,-- / an)
sympathisant (CHF 40,-- / an)
communauté (CHF 80,-- / an ou plus CHF ,--)
REMARQUES


Domaines d'instruction

Si vous demandez votre admission comme membre actif, cochez les domaines d'instruction vous concernant.

Services EM
Sauvetage
Protection de la population
Sanitaire
Constructions, matériel, transports




     
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